學(xué)生進(jìn)入新學(xué)期的前幾個(gè)月,班級(jí)群里往往會(huì)收到大學(xué)生醫(yī)保繳納的消息。很多學(xué)生對(duì)于醫(yī)保有些陌生,不確定是否該交保,在學(xué)校交保有沒有彎彎繞繞的問(wèn)題,以及后續(xù)報(bào)銷方便嗎?小編為你詳細(xì)解答。大學(xué)生醫(yī)保是面向大學(xué)生設(shè)立的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,它與一般的居民醫(yī)保相比,它在保費(fèi)、報(bào)銷比例、報(bào)銷流程等方面都具有優(yōu)勢(shì):
一、保費(fèi)合適
通常情況下,大學(xué)生醫(yī)保的費(fèi)用比居民醫(yī)保費(fèi)用低,如北京、上海、成都大學(xué)生醫(yī)保的價(jià)格為320、280、260,而一檔居民醫(yī)保的價(jià)格為580、790、450。
國(guó)家對(duì)于大學(xué)生醫(yī)保的補(bǔ)貼力度大,財(cái)政補(bǔ)貼遠(yuǎn)超個(gè)人繳費(fèi),而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)與財(cái)政補(bǔ)助比例接近1:1,因此學(xué)生實(shí)際承擔(dān)成本更低。
二、報(bào)銷比例高
大學(xué)生醫(yī)保的報(bào)銷比例顯著高于普通居民醫(yī)保。它的報(bào)銷比例如下:
住院報(bào)銷:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例可達(dá)90%,二級(jí)醫(yī)院約75%,三級(jí)醫(yī)院約60%(部分地區(qū)三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例更高)。
門診報(bào)銷:普通門診不設(shè)起付線,報(bào)銷比例約70%-80%,年度最高支付限額400-500元;
本地的城鄉(xiāng)醫(yī)保住院報(bào)銷比例,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例通常為80%~90%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例通常為70%~80%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例通常為50%~70%;它的普通門診報(bào)銷比例通常為50%左右,多地的年度最高支付限額低于400元。
此外,大學(xué)生醫(yī)保的大病保障也十分優(yōu)秀,學(xué)生的高額醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分超過(guò)1萬(wàn)元可享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)償,最高支付限額達(dá)50萬(wàn)元,且報(bào)銷比例向高額費(fèi)用傾斜。
當(dāng)然學(xué)生若在老家購(gòu)置居民保險(xiǎn),學(xué)生若在學(xué)校所在地就醫(yī),醫(yī)保因異地就醫(yī),學(xué)生的報(bào)銷比例大打折扣。
學(xué)生若購(gòu)買醫(yī)保,但寒暑假、實(shí)習(xí)期異地就醫(yī),根據(jù)25年的新政策,學(xué)生如果經(jīng)過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案后,醫(yī)保報(bào)銷比例不打折扣。
三、使用方便
大學(xué)生醫(yī)保深度覆蓋學(xué)生的校園生活需求,學(xué)生生病后直接到校醫(yī)院就醫(yī),可以在校醫(yī)院直接刷卡結(jié)算,無(wú)需墊付費(fèi)用,無(wú)需后續(xù)申請(qǐng)報(bào)銷,十分方便。并且這里的報(bào)銷比例高于校外醫(yī)院。
案例:某學(xué)生因感冒在校醫(yī)院就診,總費(fèi)用120元,醫(yī)保報(bào)銷后僅需要自付36元。
即使學(xué)生校外就醫(yī)需要回校報(bào)銷時(shí),學(xué)校統(tǒng)一代收保費(fèi)并辦理參保手續(xù),學(xué)生無(wú)需自行操作。而居民醫(yī)保無(wú)法即時(shí)結(jié)算時(shí),居民需要到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷。
注意!學(xué)生報(bào)銷通常需要以下資料:門診報(bào)銷需提供發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷等;住院報(bào)銷需提供出院小結(jié)、費(fèi)用總清單等。此外,部分高校支持線上提交材料,學(xué)生無(wú)需往返校醫(yī)院或醫(yī)保局。
綜上來(lái)看,無(wú)論時(shí)價(jià)格、報(bào)銷比例、還是使用的便捷性,大學(xué)生醫(yī)保均占有優(yōu)勢(shì),因此它值得大家購(gòu)買。居民醫(yī)保往往上年交錢,本年1月份生效;大學(xué)生醫(yī)保則是當(dāng)年繳費(fèi),9月生效。有醫(yī)保需求的大學(xué)生們,在新學(xué)期為自己購(gòu)置一份健康保障吧!