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門診、急診手術費醫(yī)保報銷范圍及比例是多少

手術費醫(yī)??梢詧箐N嗎?

可以報銷,只要手術費用在醫(yī)保范圍內的都可以按照相關比例進行報銷。

手術費醫(yī)保報銷比例

一、門診、急診費用報銷比例

1、在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。

2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。

3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

二、住院的費用報銷比例

一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關,如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。

4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

手術費醫(yī)保報銷范圍

1、**起搏器、人工關節(jié)、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官、體內置放材料;

2、腎臟、**瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、**移植;

3、**激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目;

4、血液透析、腹膜透析。

手術費不予報銷范圍

1、各類器官或組織移植的器官源或組織;

2、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術;

3、近視眼矯形術。

以上就是小編為你介紹的關于門診,急診手術費醫(yī)保報銷范圍及比例是多少的知識。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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